I. Introduction : Le contexte du choix
Choisir un lieu de vie adapté pour un proche âgé ou pour soi-même est une étape essentielle, souvent remplie de questions. Au cœur de la réflexion : l’équilibre entre la liberté quotidienne et la sécurité, entre l’autonomie et la prise en charge médicale.
Aujourd’hui, les seniors ont principalement deux options pour leur lieu de vie : les Résidences Services et les EHPAD.
Les Résidences Services s’adressent aux personnes âgées autonomes souhaitant conserver leur indépendance tout en bénéficiant de services adaptés, tels que la sécurité, des activités sociales et des commodités facilitant le quotidien.
En revanche, les EHPAD (Établissements d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes) sont destinés aux seniors nécessitant une assistance médicale régulière et un accompagnement dans les actes de la vie quotidienne.
Comprendre les distinctions entre ces deux types d’établissements est essentiel pour faire un choix éclairé et adapté aux besoins spécifiques de chacun.
Cet article vous guide avec bienveillance et sérénité dans cette réflexion, afin de vous aider à déterminer la solution la mieux adaptée à votre situation (où celle de votre proche concerné)
II. Définir clairement Résidences Services et EHPAD
1. Qu’est-ce qu’une Résidence Services ?
Une Résidence Services accueille des seniors autonomes ou semi-autonomes dans un appartement privé. Ils conservent leur “chez-soi” et leur indépendance, tout en accédant à des services à la carte : repas, ménage, animations, etc. Cette flexibilité séduit de plus en plus : seuls 4,7 % des seniors vivant en Résidence Services se trouvent en situation de pauvreté monétaire, contre 9,3 % de ceux en logement ordinaire[1].
2. Qu’est-ce qu’un EHPAD ?
Un EHPAD (Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes) s’adresse aux personnes dont la perte d’autonomie est importante et qui nécessitent un suivi médical rapproché. Ici, le personnel est présent 24h/24 pour des soins intensifs et des interventions d’urgence. Cette formule correspond à une situation de dépendance lourde, souvent marquée par des pathologies chroniques ou évolutives, nécessitant la vigilance constante d’équipes formées.
III. Comparaison des services proposés
1. Le degré d’autonomie
- Résidence Services :
- Autonomie préservée : organiser ses journées à son rythme, recevoir famille et amis librement, pratiquer des activités variées.
- Selon les études, la moitié des seniors en Résidence Services sont âgés de 86 ans ou plus, prouvant que même des personnes très âgées peuvent y maintenir une belle indépendance[1].
- EHPAD :
- Un accompagnement plus strict, modulé par les soins médicaux. Les sorties et horaires sont souvent adaptés aux contraintes de santé.
- Idéal pour les personnes en perte d’autonomie avancée, souvent satisfaites côté santé, mais parfois moins enthousiastes sur la qualité de vie : on note en effet un sentiment d’insatisfaction plus répandu dans les EHPAD[2].
2. La vie sociale et les activités
- Résidence Services :
- Souvent proposées : ateliers cuisine, clubs de loisirs, sorties culturelles, etc. Les activités sociales jouent un rôle clé dans le bien-être, renforçant la convivialité.
- Les seniors profitent d’une dynamique qui n’est pas freinée par le niveau de dépendance ambiant. Un cadre de vie plus “libre”[3].
- EHPAD :
- Des animations existent (jeux de mémoire, gymnastique douce…), mais la dépendance de nombreux résidents limite souvent la variété et le rythme des activités[3][4].
3. La présence du personnel soignant
- Résidence Services :
- Personnel présent, principalement pour assurer le confort, l’organisation des services et intervenir si besoin[3][5].
- Possibilité de recevoir une aide supplémentaire (visite d’un infirmier à domicile, etc.) sans pour autant passer sous un encadrement 24h/24.
- EHPAD :
- Encadrement médical permanent, indispensable pour gérer les soins quotidiens, surveiller les pathologies lourdes et assurer la sécurité de chacun.
IV. Les avantages clés des Résidences Services
1. Un cadre de vie plus “libre”
Conserver ses repères est essentiel pour bien vieillir. Les Résidences Services proposent ce sentiment d’autonomie : on invite qui on veut, on sort comme on l’entend… Les seniors y trouvent un véritable “chez soi”, tout en bénéficiant d’une grande tranquillité d’esprit.
“Les Résidences Services permettent aux seniors de maintenir leur autonomie, offrant un cadre de vie plus ‘libre’ où ils peuvent organiser leurs journées selon leurs préférences.”[3]
2. Des tarifs modulables selon les besoins
Contrairement aux EHPAD, qui exigent souvent un forfait global couvrant l’ensemble des prestations, les Résidences Services offrent une flexibilité des services[4]. Les résidents peuvent choisir uniquement ce dont ils ont réellement besoin (repas, ménage, blanchisserie, etc.), évitant ainsi de payer pour des prestations superflues.
3. Une transition en douceur vers plus d’aide
Lorsque les besoins évoluent, il suffit d’ajouter de nouveaux services, sans changer de cadre de vie. Cette transition douce vers plus d’aide[4] rassure les familles et les seniors, qui n’ont pas à subir le stress d’un déménagement brutal.
V. Les cas où l’EHPAD reste indispensable
1. Le besoin de soins médicaux constants
Pour des pathologies lourdes, la vigilance d’un personnel soignant 24h/24 s’avère cruciale. L’EHPAD est conçu pour offrir cet accompagnement intensif, que ne peut garantir une Résidence Services axée majoritairement sur l’autonomie.
2. La gestion des pathologies lourdes
Les troubles cognitifs sévères (ex. Alzheimer à un stade avancé) ou la dépendance physique marquée exigent un suivi régulier et une aide à tous les actes de la vie quotidienne. Les EHPAD sont spécialement équipés et organisés pour ce type de prise en charge.
3. Le soutien psychologique renforcé
En EHPAD, l’équipe médicale est formée pour gérer les crises, l’anxiété ou la détresse psychologique des résidents. Bien qu’un personnel présent existe aussi en Résidence Services, la dimension médicale y est moins développée, surtout pour les cas les plus délicats[3][5].
VI. Choisir en fonction de son niveau d’autonomie et de ses aspirations
1. Évaluer ses besoins réels
Avant toute chose, dresser un bilan : niveau de dépendance, contraintes de santé, budget, aspirations quotidiennes. Selon certaines études, 9,3 % des seniors en logement ordinaire se trouvent en situation de pauvreté monétaire contre seulement 4,7 % en Résidences Services[1], soulignant aussi un enjeu financier parfois méconnu.
2. Se projeter dans l’avenir
L’état de santé et les besoins peuvent changer. Les Résidences Services acceptent des résidents âgés (souvent au-delà de 86 ans en moyenne[1]) et, grâce à des services modulables, elles peuvent répondre à une perte d’autonomie progressive. L’EHPAD, lui, reste la solution ultime pour des soins lourds et permanents.
Conseil pratique : prenez un coup d’avance. Renseignez-vous sur la politique de la résidence senior lorsque la perte d’autonomie est trop forte. Certaines résidences incitent très fortement leurs résidents à quitter l’établissement, d’autres acceptent de maintenir à la résidence le plus longtemps possible.
3. Faire participer l’entourage
Family, amis, médecins traitants, voire assistants sociaux : réunir autour de la table différents points de vue permet de prendre une décision plus éclairée. Les aidants, souvent, ont une vision globale des besoins concrets du senior.
VII. Conclusion : Trouver l’équilibre entre sécurité et liberté
Synthèse des avantages respectifs
- Résidences Services : Autonomie préservée, flexibilité des services, transition progressive si l’état de santé évolue, et un niveau de vie souvent plus élevé pour les résidents[1]. De plus, la vie sociale y est généralement plus riche, avec des ateliers et des sorties régulières[3][4].
- EHPAD : Un environnement médicalisé indispensable pour les pathologies lourdes, la gestion de la dépendance avancée et la nécessité d’un soutien psychologique et médical constant.
La solution idéale dépend avant tout de l’état de santé et des préférences de chacun.
Aujourd’hui, le marché des Résidences Services est en pleine expansion[6], poussé par des groupes d’EHPAD qui adaptent leurs offres. Cette diversification permet de prendre en compte la grande variété de profils et d’aspirations chez nos aînés.
Visiter les établissements, dialoguer avec les familles et échanger avec les professionnels (gériatres, associations, conciergeries) s’avèrent de précieuses étapes pour choisir un lieu de vie où l’équilibre entre sécurité et liberté sera préservé. Parce que chaque parcours est unique, il est important de faire rimer bienveillance et exigence, pour s’assurer que nos aînés vivent cette nouvelle étape avec sérénité et dignité.
SOURCES
[1] https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sites/default/files/2023-03/ER1261.pdf [2] https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sites/default/files/2020-08/dss18.pdf [3] https://www.maisonsdefamille.com/residences-services-seniors-vs-ehpad-comprendre-les-differences-pour-mieux-choisir/ [4] https://www.retraiteplus.fr/blog/infos-maisons-de-retraite/residence-services-senior-quels-sont-les-avantages-les-inconvenients [5] https://leclossaintgildas.fr/faq/structures-pour-seniors-differences/ [6] https://www.silvereco.fr/residences-services-seniors-les-echos-publie-une-etude-sur-les-nouveaux-modeles/ [7] https://www.girandieres.com/actualites/residences-seniors-maisons-de-retraite-differences-173.html